Когда на свет появляется новорожденный, уход за ним не может состоять из мелочей. Здесь не бывает деталей и ненужных действий. Но научить правильно ухаживать могут только профессионалы.
Сразу после родов малыш попадает в другую среду. Если до этого времени 9 месяцев он пребывал во влажной при температуре более 36 градусов, в родильном блоке температурный режим не превышает 24°С. Только что родившиеся детки не имеют устойчивой терморегуляции. Поэтому сразу после рождения и ближайшие дни им необходимо чаще бывать на коже матери. Это не только психологический успокаивающий маневр, но и возможность получить мамины микроорганизмы, обеспечив базовую иммунную систему, и согреться. Так укрепляется связь между мамой и ребенком.
Перерезанная пуповина — следующее «нововведение» в первые минуты жизни. После случившегося «ранка» нуждается во внимании и уходе.
Неонатолог в первые минуты жизни (на 1-ой и 5-ой) ставит малышу оценку по шкале Апгар. По ней определяют уровень здоровья новорожденного. Сюда входит не только частота сердечных сокращений, наличие дыхания (открывшиеся легкие), рефлексия, мышечный тонус младенца и его цвет кожных покровов. Данная проверка нужна для того, чтобы понять, нужны ли дополнительные профессиональные мероприятия, которые позволят улучшить здоровье малыша.
В первые минуты жизни крохи уход за ним ложится на плечи медсестер детского отделения. Далее менять памперсы, переодевать, кормить, обрабатывать пупок, обтирать и купать будет мама.
В первые 3-5 дней после родов за новорожденным наблюдает не педиатр, а врач-неонатолог. Он обследует ребенка, проверяет малыша на патологии, контролирует изменения веса (обычно после родов масса тела вначале падает, а потом быстро набирается). Манипуляции и назначения в этом возрасте согласовываются с матерью. Если все в пределах нормы, обычно врач говорит, что кроха «обследован, с ним все в порядке и нет патологий», более развернутые ответы можно получить, задав врачу конкретные вопросы.
Если есть такая необходимость, малыша могут осмотреть врачи других специализаций. Чаще всего, это невролог или окулист.
Для выявления отсутствия патологий обычно крохе проводят:
Календарь вакцинации предполагает проведение первых прививок еще в родильном доме. Вакцину от гепатита В вводят в первые 24 часа. На вторые сутки проводят вакцинацию от туберкулеза. Родители имеют право отказаться от прививок, для этого надо только заполнить соответствующие документы. Но перед этим стоит узнать о последствиях отказа от вакцинации (ребенка со временем имеют право не принимать в детский сад и школу или предлагать перевести на индивидуальное обучение).
После выписки из роддома (обычно это происходит на 3-5 сутки), новоиспеченной маме выдают 2 листа обменной карты. В одном из них — вся информация про родовую деятельность. Во втором — данные о крохе, результатах его обследования, скрининге и сделанных прививках (или отказе от них).
Как только новорожденный с матерью возвращается домой, в первые сутки их проведывает патронажная сестра, а на вторые — педиатр.
Оценка состояния здоровья крохи по шкале Апгар не является диагнозом. Поэтому при низких показателях бояться этого не стоит. Это всего лишь «сигнал» про необходимость мероприятий в первые дни или месяцы жизни.
Чем чаще мама будет находиться в контакте с крохой, особенно «кожа к коже», тем сильнее будет их взаимосвязь и доверительней отношения ребенка в будущем к окружающему миру.
Молодые родители не должны стесняться задавать дополнительные вопросы патронажной сестре и педиатру. Это их работа — растолковать разные детали, ведь из мелочей будет состоять здоровье детей в будущем. Активность молодых родителей не наказуема, а, наоборот, поощряется врачом и медсестрой.