Явный и яркий сигнал опасности и неблагополучия в организме — хроническая боль. Медицина же на такую жалобу смотрит как на симптоматику болезни, которая возникает при повреждении тканей и после травмы.
Ноцицептивная система формирует боль в теле. Без стандартного функционирования этой части организма, жизнедеятельность невозможна, равно как и выживание. Именно из-за ощущения и восприятия болевого синдрома формируется целый ряд защитных реакций, которые помогают направить силы на устранение повреждения.
Боль представляет собой максимально частую и сложную жалобу. Она становится основой страданий многих людей. Это — причина, по которой весомо ухудшаются условия существования больного. Сегодня доказано, что болевой синдром не только предопределяется повреждением, но также состоянием самого больного. То есть, на это могут повлиять моральный, социальный и даже экономический фактор. А биопсихосоциальная модель боли становится результатом обоюдного взаимодействия выше изложенных составляющих, который протекает в динамике. Форма реагирования на болевой синдром лично больного также имеет немаловажное значение.
Физически болевые ощущения становятся итогом обработки импульсов от ноцицепторов, а также экстероцептивных и/или интероцептивных сигналов. То есть, боль всегда представляет собой субъективный процесс, в котором задействованы слух, зрение, обоняние и висцеральный канал. Само восприятие боли вариативно и зависимо от места и характера нанесенного повреждения, а также от условий и обстоятельств, в которых оно произошло.
Частота жалующихся на хроническую боль составляет около 1/5 всех больных людей в Европе. Среди них чаще всего страдают от боли в таких местах:
Отдельно выделяют невропатические боли. В последнем случае устранение повреждения или явной локации не приводит к исчезновению болевого синдрома. То есть, прямой связи с органической патологией не имеется.
Считается, что хроническая боль — это такое болевое ощущение, которое длится более 3 месяцев. Учитывая все выше изложенное, врачи стали относится к таким жалобам пациентов не как к синдрому, а как к самостоятельной болезни, которая требует особого внимания.
Лечение здесь, как считают научные исследователи, должно быть комплексным с этиопатогенетическим уклоном. При этом, классическая боль является устойчивой к анальгетикам.
Любой болевой синдром имеет собственный этиопатогенез.
Поэтому среди болей можно выделить 3 группы:
1. Ноцицептивные. После поражения тканей возникла активация ноцицепторов или свободных нервных окончаний. Последние активируются разными повреждающими стимулами. Патопсихологическая основа этой разновидности: нарушения механизмов генерирования и проведения ноцицептивного сигнала через волокна нервов. Чаще всего такие болевые ощущения возникают после операций, а также в виде боли при травмах. Нередко именно этот вид боли испытывают больные при стенокардии, смешанной с ишемической болезнью сердца, а также при артрите и миозите.
2. Психогенные. Возникают на основе эмоций, бреда, галлюцинаций, в депрессивном состоянии, в состояниях истерии и ипохондрии. Их всех объединяет отсутствие соматической основы боли или ее мизерность в соотношении с силой испытуемого болевого синдрома.
3. Невропатические. Такая разновидность выступает очевидным парламентарием сознанию, который указывает на опасность и требует мобилизации защитных сил организма. Является последствием первичного повреждения или полноценной дисфункции нервной системы. При этом, в волокнах нервов происходит некоторое преобразование. Например, натриевых каналов становится намного больше на мембране нервного волокна, а также образовываются нетипичные рецепторы, а также зоны генерирования эктопических импульсов.
Если хотите избавить от классической, долго длящейся боли, следует записаться к терапевту.